低热

低热症状起因

引起低热的原因较多，如慢性化脓性扁桃体炎、慢性副鼻窦炎、慢性胆道感染、慢性尿路感染、慢性肾盂肾炎、肺外结核等慢性感染性疾病、无黄疽型肝炎、迁延型肝炎、慢性肝炎和肝硬化、类风湿性关节炎播散性红斑狼疮、甲状腺机能亢进等。这类低热病人都是有器质性疾病的。此外，体质虚弱的人，或病后，常常会发生低热。如果在低热的同时还伴有植物神经功能失调症状：手抖、颜面易潮红、窒性心动过速、打嗝、腹胀、失眠，就可能是神经性低热。

低热鉴别诊断

低热是一种常见的症状，检查低热原因是一件很细致的工作。特别是对功能性低热，必须经过较长期的观察，在排除器质性疾病的基础上才能诊断。

低热如何预防

一般导致低热的产生是和人体的抵抗力是有很大关系的。体质虚弱，身体患病，是产生低热的基础，而疾病的发生又是体质虚弱、身体抗病能力减退的结果。一定要积极参加体育锻炼，注意饮食营养，增强体质，提高身体抗病能力，就能够有效地提高健康水平，减少低热的发生。

低热饮食宜忌

1、花生枣蜜汤止咳化痰 花生米,大枣,蜂蜜各30克. 用水共煎极烂.饮汤,日服2次. 止嗽化痰.用治咳嗽,痰饮(形体消瘦,肠鸣,胸肋支满,目眩气短.

2、花生沙参汤治咳嗽少痰 花生米,白果,百合,北沙参各25克,冰糖适量. 水煎取汁,加冰糖.每日1剂. 润肺化痰.治久咳痰少,气短咽干.

3、黄精冰糖止咳平喘 黄精(中草药)30克,冰糖50克. 将黄精洗净,用冷水发泡,置砂锅内,再放入冰糖,加水适量.将锅置炉 上,以武火煎煮,后用文火煨熬,直至黄精烂熟为止.每日2次,吃黄精饮汤. 清肺,理脾,益精.用治肺燥肺虚之咳嗽,干咳无痰,咯吐不利,食少口干,肾虚精亏等.

4、合雪梨汤滋阴润肺 百合25克,大雪梨1个,冰糖20克. 百合用清水浸泡一夜,次日将百合连同清水一起倒入砂锅内,再加半碗多清水,煮1个半小时,待百合已烂时,加去皮切作块的雪梨和冰糖,再煮30分钟即成. 滋阴润肺,宁心止嗽.肺虚久咳者食用,常人食用亦有益肺胃之功.

5、银耳鸭蛋汤滋阴清肺 银耳15,冰糖25克,鸭蛋1只. 银耳与冰糖共煮,水沸后打入鸭蛋.每日服2次. 滋阴清肺,止渴生津.治阴虚肺燥之咳嗽痰少,咽干口渴等症.

6、竹沥粥功在清热化痰 竹沥30克,粳米100克. 先煮粳米作粥,临熟入竹沥,搅匀.任意食用. 清热,豁痰,镇惊.治风热痰火,肺热咳嗽,痰多色黄.

7、罗汉果柿饼汤清肺热 罗汉果半个,柿饼3个,冰糖30克. 加清水两碗半共煮至一碗半,再下冰糖,去渣.1天分3次饮完.清肺热,去痰火,止咳嗽.治小儿百日咳及痰火咳嗽等症.

8、无花果冰糖水治肺热咳嗽 无花果30克,冰糖适量. 将无花果洗净,加水与冰糖共煮.每日1次,连服3-5天可收显效.祛痰理气,润肺止咳,解毒润肠.治肺热咳嗽,声音嘶哑,咽干喉痛,便秘,痔疮出血等.

低热治疗方法

中医治疗低烧 低烧治疗的中医诊断特效方法-宋氏中医治疗低烧方法/宋主任在多年的临床经验中自己根据不同的病症研究出治疗各种长期低烧的方法

一、治疗要点

针对不同症候的病因病机进行治疗，是治疗内伤发热的根本原则。滋阴清热，益气健脾，补益气血，温阳补肾，疏肝解郁，活血化瘀，化湿清热等，是常用的治疗法则。对内伤实症发热，采用补剂，应根据气郁疏之，血瘀决之，湿郁化之利之诸法选用方药。切不可一见发热便用发散或苦寒泻火之剂。对内伤发热非表证且阴阳气血已虚，发散更易耗气伤津。苦寒用之得当可以坚阴，用之不当，可以伤阴。过于苦寒则易损伤中阳，或化燥伤阴，故叶天士指出;“非六气之所来，苓连之属不能制火。”凡使病情加重。慢性病药重视以胃气为本，内伤发热日久，脾胃已弱，补益太过，则虚不受补，滋阴太过，宜轻，宁可再补，勿用重剂。总之，治疗内伤发热，应缓以图功，不可操之过急，否则欲速不达，变证无穷。

二、分型论治：

(一) 阴虚发热：

主症：长期午后潮热，或夜间发热，或手足心热，或骨蒸额红。

兼症：口干烦躁，失眠多梦，心烦盗汗。大便干结，尿少色黄。

舌脉：舌质红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。

症候分析：阴虚生内热，其病在阴分，水不制火，阴虚阳胜为其病机。发热伴有阴虚火旺见证为其特点。虚火内炽，故见午后潮热或夜间发热，手足心热，骨蒸额红。虚火上炎扰乱心神，则致心烦少寐多梦，内热逼迫津液外泄则盗汗。阴虚火旺，津亏失润，故口干咽燥，便干尿少。舌干红少苔甚至无苔，脉细数，为阴虚火旺之象。

治则：滋阴清热。

方药：清骨散加碱

(二) 气虚发热

主症：发热常在劳累后发生或加剧，热势或高过低。

兼症：头晕，易于感冒，气短懒言，自汗乏力，食少便溏，渴喜热饮，或有脱肛，便血，子宫下垂等。

舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细弱。

症候分析：中气不足，阴火内生为病机，发热伴随脾胃气虚见证为特点。脾胃气衰，中气下陷，阴火上冲则发热。本有气虚，劳则耗气，故发热在劳累后发生或加剧。脾胃虚衰，气血生化不足，脏腑经络无以充养，以致头晕乏力，气短懒言，舌质淡，脉细弱。气虚卫表不固，则自汗易于感冒。脾虚失于健运则食少便溏。

治法：益气健脾，甘温除热。

方药：补中益气汤加减。

(三) 血虚发热

主症：发热多为低热。

兼症：头晕眼花，身倦体乏，唇甲色淡，面色萎黄不华，心悸不宁。

舌脉：舌质淡，脉细弱。

症候分析：血虚阴不配阳为转机，发热伴有血虚见证为特点。血本属阴，阴血不足，则无以敛阳，因而引起发热，血虚不能上滋头目，外濡肢体，故头晕眼花，身倦乏力，血不养心，则心悸不宁，血虚不能上荣於面及充盈血脉，故而色衰黄少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。

方法: 益气养阴

方药：归脾汤加减

(四) 阳虚发热

主症：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温。

兼症：头晕嗜卧，面色恍白，倦怠乏力，腰膝酸痛。五更泄泻，四肢或四末常冷，而颜面潮红，小便不利或小便频数。

舌脉：舌治淡胖，或有齿痕，苔白腻，脉沉细或浮大无力或寸关大而尺弱。

症候分析:肾阳亏虚，虚阳外浮为病机，发热伴有肾阳虚衰兼症为特点。肾阳虚衰，失于温煦，故虽有发热但欲近衣被，并形寒怯冷，四肢不温，头晕嗜卧，腰膝酸痛，虚阳上浮，可见有颜面潮红之戴阳表现。舌淡胖有齿痕脉沉细为阳气衰之象，脉浮大无力或寸关大而双尺弱为虚阳处越之症。

方法：温阳补肾。

方药：以匮肾气丸加减

(五) 肝郁发热

主症：时觉身热心烦，热势常随情志波动而起伏。

兼症：精神抑郁或烦躁易怒，胸胁胀闷喜叹息，口苦而干，妇女兼有月经不调，经来腹痛，或乳房发胀。

舌脉：苔薄黄，脉弦数。

症候分析;肝气郁结，气郁化火为病机，发热随情绪波动而起伏，多见于女性，伴有肝气郁滞见证为特点。肝主疏泄，性喜条达其经脉布胁肋，贯膈，肝藏血，肝气郁结，疏泄无权，经脉气机不畅，故见精神抑郁或烦躁易怒，胸胁胀满，或月经不调，痛经，乳房发胀等症，叹息可使气机暂得舒展故喜叹息，口苦苔黄脉弦等，乃肝郁化火的现象。

治法：疏肝解郁，清肝泻热。

方药：丹栀逍遥散加减

(六) 淤血发热

主症：下午或夜晚发热，或自觉身体某部分发热。

兼症：多有气郁或外伤，心血病史。口干咽喉而不多饮，皮肤粗糙甚至肌肤甲错。肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色黯黑或萎黄，或身有瘀斑。

舌脉：舌质青紫或有瘀点，瘀斑，脉细涩。

症候分析：淤血内停，气血郁遏为病机，发热伴随淤血见证为特点。淤血停内，气血郁遏不通则发热，淤血病在血分，属阴，故表现为疼痛不移或有肿块。下午或夜晚发热郁热在内故口干咽燥，因热郁于营分不在气分，故饮水不多，淤血内阻新血不生，气血不能荣于头面肌肤，则见面色黯黑姜黄，肌肤甲错。唇舌青紫或有瘀点瘀斑，脉细涩也为淤血内阻血行不畅之症。

治法：活血化瘀退热

方药：血府逐淤汤加减

(七) 湿郁发热

主症：低热，午后热盛

兼症：发病缓慢，口不渴，或饮入即吐，胸脘痞闷，呕吐、纳少、身重。大便稀溏或粘滞不爽。

舌脉：舌苔白腻或就、黄腻，脉濡略数，或沉滑。

症候分析：脾运不健，湿浊内生，郁而化热为病机，发热伴有湿浊或湿热内停见证为特点。湿为阴邪，自旺于阴时，故午后发热明显，湿邪粘腻，故起病缓慢，湿阻气机，故见胸脘痞闷，身重。中焦停湿故不思饮食，甚则呕恶，口不渴或饮入即吐，脾不健运，湿浊不渗则大便稀溏，湿藴化热，停于肠中，亦可大便粘滞不爽，舌苔白腻沉滑为湿郁之象。苔黄腻，脉濡略数为湿郁化热之症。

治法：宣化畅中，利温清热。

方药：三仁汤加减

总之内伤发热一证，由情志，饮食，劳倦外伤等病因引起，临床表现以低热为多见，气血阴阳亏损，脏腑功能失调是其病机。临床辨证有虚实两类，虚者不外气血阴阳之不足，所致发热同时，必伴有气虚、血虚、阴虚、阳虚或气血两虚，阴血两虚，气阴两虚或阴阳两虚的见证。实者，主要有气郁发热及阴郁发热，发热同时必有肝气郁滞，淤血内停，湿浊淤阻的见证。针对病机确定相应治疗方法是治疗内伤发热的原则。但由于人体是一个统一整体，各种病机引起的发热常互相关联，或相互转化，彼此兼挟，因此必须用发展的和相互联系的观点去看待和处理每个类型的吗、内伤发热。不要一见久热不退就是内伤发热;也不要一见发热，不辨内伤外感就用辛散苦寒之剂，以酿成弊端无穷。

由于内伤发热病情比较复杂，病因常以一时明确，病程往往较长，有时可延长数年或反复发作，因此认真细致的观察，辨证治疗更为重要。再患者方面，若能注意劳逸结合，保持乐观情绪，饮食加强营养，节厚味，有利于取得较好疗效。