分离性障碍的诊断方法

分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状，另一部分患者表现为各种形式的躯体症状，其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点，缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。医生必须对病人作全面的体格和精神检查，尤其是要询问有关分离的体验，特别的接谈有助于医生确诊本病。医生亦可对病人进行长时间的接谈，让病人在来就诊的间歇期记日记，应用催眠术和药物催眠后接谈，这些措施均有可能使患者在被检查期间从一种人格转向另一种人格。

诊断要点：

1、有分离性障碍与躯体功能障碍，特别是神经系统功能障碍，有充分证据排除器质性病变。

2、心理需要和心理矛盾有关的精神刺激，它跟症状之发生或恶化具有暂时性联系；起病与应激事件之间有明确联系，病程多反复迁延。

3、症状妨碍社会功能。

4、可有模拟症状及淡漠处之的表情。

5、不能以躯体疾病的病理生理机制解释，甚至和神经解剖生理相矛盾。

6、不是其他精神病。

实验室检查：本病目前尚无特异性实验室检查，当出现合并症，如感染等，实验室检查显示并发症的阳性结果。

其他辅助检查：本病目前尚无特异性辅助实验室检查。