梗阻性无精症的分类

梗阻性无精子症是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症，在男性不育中的发生率约为1%，可根据梗阻部位不同分为多个类型，主要包括：

1、睾丸内梗阻

约占梗阻性无精症发病率的15%，其原因可分为先天性因素和后天性因素，其中后天性因素多于先天因素，主要包括炎症性和外伤性梗阻。

2、附睾梗阻

是梗阻性无精症的最常见原因。其中，先天性附睾梗阻常伴有先天性双侧输精管缺如;获得性附睾梗阻主要来自急性附睾炎和亚临床型附睾炎;外伤、手术也可造成梗阻。

3、输精管梗阻

输精管梗阻多见于手术后，最常见原因为节育所行的输精管结扎术，同时输精管复通吻合术及疝气修补术后也可出现输精管梗阻。

4、射精管梗阻

其在梗阻性无精症中发病率约为1%～3%，可分为炎症性和囊肿性两大类，其中囊肿性性射精管梗阻常为先天性的。需要注意的是，先天性或获得性射精管梗阻常伴有精液量少、果糖缺乏和pH酸性，精囊通常有胀大。

5、精道远端功能性梗阻

可能与局部神经因素相关，精子分析结果常为无精子、弱精子或严重少、弱精子。