黄体功能不全的两种类型

黄体功能不全是指黄体分泌固醇激素不足和黄体期过短，导致子宫内膜的分泌发育不良或延迟，对妊娠维持的第一、二阶段十分不利，临床可出现不孕或流产。黄体功能不全在临床上分为2类：

黄体期过短

此类患者较为少见，约为5.2%。此类患者从黄体生成素峰值开始，黄体期少于10日。由于卵泡刺激素不足或卵泡发育和成熟不良，黄体期血中的雌、孕激素较低。血中的孕激素分泌的峰值水平较低，而且出现的时间与正常月经周期相比提前。但是在这类患者中，子宫内膜的发育和成熟并没有异常。

黄体功能不足

这类患者较为常见。患者的黄体期正常，但是子宫内膜的分泌反应发育较实际周期延迟3天或以上，或者子宫内膜的腺体与间质发育不同步。诊断需要子宫内膜病理检查，一般两次子宫内膜病理检查方可明确诊断。

黄体功能不足的原因有：

1.卵泡刺激素相对不足，如高催乳激素血症，多囊卵巢综合征。

2.月经周期中过高的雌、孕激素产生异常强的负反馈抑制，如控制超排卵。

3.颗粒细胞发育不良，如多囊卵巢综合征，更年期克罗米酚诱发排卵。

4.颗粒细胞丢失，如辅助生殖技术抽吸取卵。

5.全身性细胞代谢问题，如甲状腺功能低下。